Η περιοδοντίτιδα δεν είναι αναστρέψιμη με την έννοια ότι οι ιστοί που έχουν ήδη χαθεί δεν αναγεννώνται από μόνοι τους. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι οδηγεί αναπόφευκτα σε απώλεια δοντιών. Με σωστή διάγνωση και συνεπή συντήρηση, η νόσος σταθεροποιείται και τα δόντια μπορούν να παραμείνουν λειτουργικά για πολλά χρόνια.
Γιατί εμφανίζεται συχνότερα μετά τα 40
Η περιοδοντίτιδα δεν ξεκινά στα 40. Συνήθως έχει αρχίσει σιωπηλά χρόνια νωρίτερα, ως ουλίτιδα που δεν αντιμετωπίστηκε. Η ηλικία συμβάλλει γιατί η σωρευτική έκθεση σε βακτήρια, η μειωμένη ανοσολογική απόκριση και συχνά η αμέλεια στους τακτικούς ελέγχους έχουν αφήσει το πρόβλημα να εξελίσσεται ήσυχα. Στα 40 ή 50 αρχίζουν να γίνονται ορατά τα αποτελέσματα: αιμορραγία στο βούρτσισμα, υποχώρηση των ούλων, αίσθηση κινητικότητας σε κάποιο δόντι ή εμφάνιση κενών μεταξύ των δοντιών που δεν υπήρχαν πριν.
Υπάρχουν και επιβαρυντικοί παράγοντες που επιταχύνουν την εξέλιξη της νόσου. Το κάπνισμα είναι ο πιο σημαντικός, καθώς μειώνει την αιμάτωση των ούλων και κρύβει τα συμπτώματα. Ο σακχαρώδης διαβήτης, το χρόνιο στρες και ορισμένα φάρμακα επίσης επηρεάζουν την ανταπόκριση των ιστών στη φλεγμονή.
Τι σημαίνει σταθεροποίηση στην πράξη
Ο στόχος της θεραπείας δεν είναι να γυρίσουμε πίσω τον χρόνο, αλλά να σταματήσουμε την εξέλιξη. Αυτό επιτυγχάνεται σε δύο επίπεδα: στο ιατρείο και στο σπίτι.
Στο ιατρείο, η περιοδοντική θεραπεία περιλαμβάνει βαθύ καθαρισμό (απόξεση και λείανση ριζών) για την αφαίρεση της τρυγίας κάτω από τη γραμμή των ούλων, εκεί που κανένα βουρτσάκι δεν φτάνει. Σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική παρέμβαση. Σε ελαφρότερες, ο βαθύς καθαρισμός σε συνδυασμό με τις κατάλληλες οδηγίες στο σπίτι είναι αρκετός για να σταθεροποιήσει την κατάσταση.
Στο σπίτι, το βούρτσισμα δύο φορές ημερησίως και η καθημερινή χρήση νήματος ή μεσοδόντιων βουρτσακίων δεν είναι απλές συμβουλές υγιεινής. Για τον ασθενή με περιοδοντίτιδα είναι μέρος της θεραπείας. Η μικροβιακή πλάκα που ξαναδημιουργείται καθημερινά πρέπει να αφαιρείται πριν προλάβει να τροφοδοτήσει ξανά τη φλεγμονή.
Κάθε πότε χρειάζεστε επανέλεγχο
Αυτό εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την ανταπόκριση στη θεραπεία, οπότε ο οδοντίατρος ή ο περιοδοντολόγος ορίζει εξατομικευμένο πρόγραμμα. Ως γενικός κανόνας, οι ασθενείς με περιοδοντίτιδα χρειάζονται καθαρισμό δοντιών συχνότερα από τις κλασικές 2 φορές το χρόνο, συνήθως κάθε 3 με 4 μήνες στα πρώτα χρόνια μετά τη θεραπεία. Με σταθερά αποτελέσματα και καλή στοματική υγιεινή, το διάστημα μπορεί να αυξηθεί.
Ο επανέλεγχος δεν γίνεται μόνο για καθαρισμό. Είναι η ευκαιρία να μετρηθεί αν οι ‘τσέπες’ των ούλων έχουν παραμείνει σταθερές, αν υπάρχει νέα τρυγία κάτω από τη γραμμή των ούλων ή αν κάποιο δόντι παρουσιάζει αλλαγή που χρειάζεται προσοχή. Η νόσος δεν αντιμετωπίζεται μια φορά και τελειώνει. Διαχειρίζεται μακροχρόνια.
Μπορείτε να κρατήσετε τα δόντια σας;
Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ναι. Τα δόντια χάνονται από περιοδοντίτιδα όταν η νόσος αφεθεί να εξελιχθεί χωρίς θεραπεία για χρόνια ή όταν η οστική απώλεια είναι ήδη πολύ εκτεταμένη κατά τη διάγνωση. Ασθενείς που εντάσσονται νωρίς σε πρόγραμμα συντήρησης και το τηρούν έχουν πολύ καλές προοπτικές διατήρησης της φυσικής τους οδοντοστοιχίας.
