Μια παλιά θήκη ή γέφυρα χρειάζεται έλεγχο όταν αρχίζει να ενοχλεί, να συγκρατεί τροφές, να μυρίζει, να προκαλεί ευαισθησία, πόνο στη μάσηση ή ερεθισμό στα ούλα. Δεν σημαίνει ότι κάθε παλιά προσθετική εργασία πρέπει να αντικατασταθεί επειδή πέρασαν χρόνια, όμως όταν αλλάζει η εφαρμογή της ή εμφανίζονται συμπτώματα, μπορεί να υπάρχει φθορά, τερηδόνα κάτω από την αποκατάσταση, πρόβλημα στα ούλα ή δυσκολία στον σωστό καθαρισμό.

Γιατί μπορεί να αρχίσει να ενοχλεί μια παλιά θήκη ή γέφυρα

Με τα χρόνια, το στόμα αλλάζει. Τα ούλα μπορεί να υποχωρήσουν, η σύγκλειση να διαφοροποιηθεί και τα δόντια να δεχθούν μεγαλύτερες δυνάμεις από σφίξιμο ή τρίξιμο. Παράλληλα, τα όρια μιας παλιάς θήκης ή γέφυρας μπορεί να μη μένουν τόσο σταθερά και καθαρά όσο ήταν αρχικά.

Αυτό δεν φαίνεται πάντα άμεσα στον καθρέφτη. Μπορεί όμως να το νιώσετε ως παγίδευση τροφής, δυσάρεστη γεύση, κακοσμία σε συγκεκριμένο σημείο, ευαισθησία ή βάρος στο δάγκωμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αξιολόγηση στο πλαίσιο της προσθετικής οδοντιατρικής βοηθά να διαπιστωθεί αν η εργασία παραμένει λειτουργική ή αν χρειάζεται επιδιόρθωση ή αντικατάσταση.

Πότε η ενόχληση μπορεί να συνδέεται με τερηδόνα

Μια θήκη ή γέφυρα δεν παθαίνει τερηδόνα ως υλικό. Το φυσικό δόντι όμως κάτω ή δίπλα από αυτήν μπορεί να εμφανίσει τερηδόνα, ειδικά αν δημιουργηθεί μικρό κενό στα όρια ή αν παγιδεύεται τροφή.

Αν νιώθετε πόνο στο κρύο, στο γλυκό ή στη μάσηση, αν υπάρχει μόνιμη δυσάρεστη οσμή ή αν η περιοχή ενοχλεί επαναλαμβανόμενα, χρειάζεται έλεγχος. Η τερηδόνα κάτω από μια παλιά αποκατάσταση μπορεί να προχωρήσει χωρίς να φαίνεται εύκολα, γι’ αυτό ο κλινικός και ακτινογραφικός έλεγχος είναι σημαντικός.

Η θήκη δοντιού έχει στόχο να προστατεύει και να ενισχύει ένα δόντι, όμως η σταθερότητα της εφαρμογής της πρέπει να παρακολουθείται με τον χρόνο.

Όταν η γέφυρα μυρίζει ή συγκρατεί τροφές

Η κακοσμία γύρω από μια γέφυρα ή θήκη συχνά συνδέεται με κατακράτηση τροφών και μικροβιακής πλάκας. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν δεν καθαρίζεται καλά η περιοχή κάτω από το τεχνητό δόντι της γέφυρας, όταν έχει δημιουργηθεί κενό ή όταν τα ούλα έχουν υποχωρήσει.

Το πρόβλημα δεν λύνεται μόνιμα με στοματικό διάλυμα. Μπορεί να καλύψει προσωρινά την οσμή, αλλά δεν αφαιρεί την αιτία. Χρειάζεται να ελεγχθεί αν η γέφυρα εφαρμόζει σωστά, αν υπάρχει φλεγμονή στα ούλα ή αν υπάρχουν σημεία που δεν καθαρίζονται αποτελεσματικά.

Πότε φταίνε τα ούλα

Μια παλιά θήκη ή γέφυρα μπορεί να ενοχλεί επειδή τα ούλα γύρω της έχουν φλεγμονή. Αν υπάρχει αιμορραγία στο βούρτσισμα, πρήξιμο, κοκκίνισμα, κακοσμία ή ευαισθησία χαμηλά κοντά στο ούλο, τότε το πρόβλημα μπορεί να μην αφορά μόνο την προσθετική εργασία, αλλά και την υγεία των περιοδοντικών ιστών.

Η περιοδοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια στήριξης των δοντιών, κινητικότητα και μεγαλύτερη ευαισθησία γύρω από παλιές αποκαταστάσεις. Γι’ αυτό, όταν υπάρχει ενόχληση γύρω από μια θήκη ή γέφυρα, ο έλεγχος των ούλων είναι εξίσου σημαντικός με τον έλεγχο της ίδιας της εργασίας. Σε περιπτώσεις φλεγμονής ή υποχώρησης ούλων, η περιοδοντική θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητο μέρος της αντιμετώπισης.

Σημάδια ότι πρέπει να κλείσετε ραντεβού

Καλό είναι να μην καθυστερήσετε τον έλεγχο αν παρατηρήσετε:

• πόνο κάτω από θήκη ή γέφυρα
• δυσάρεστη μυρωδιά ή γεύση από συγκεκριμένο σημείο
• τροφές που σφηνώνουν συνεχώς κάτω ή δίπλα από τη γέφυρα
• αιμορραγία ή πρήξιμο στα ούλα γύρω από την αποκατάσταση
• αίσθηση ότι η θήκη ή η γέφυρα κουνιέται
• ευαισθησία στο κρύο, στο ζεστό ή στη μάσηση
• αλλαγή στον τρόπο που κλείνουν τα δόντια σας

Αν υπάρχει έντονος, συνεχής πόνος, πρήξιμο στο πρόσωπο ή στα ούλα, πυρετός ή δυσκολία στη μάσηση, η αξιολόγηση πρέπει να γίνει άμεσα, γιατί μπορεί να υπάρχει φλεγμονή ή απόστημα.

Πώς γίνεται ο έλεγχος στο ιατρείο

Ο έλεγχος περιλαμβάνει κλινική εξέταση της θήκης ή της γέφυρας, έλεγχο των ούλων, αξιολόγηση της σύγκλεισης και, όταν χρειάζεται, ακτινογραφικό έλεγχο. Ο στόχος είναι να ξεχωρίσουμε αν το πρόβλημα αφορά την ίδια την αποκατάσταση, το δόντι από κάτω, τα ούλα ή τον τρόπο που δαγκώνετε.

Ανάλογα με το εύρημα, η λύση μπορεί να είναι από απλός καθαρισμός και βελτίωση της καθημερινής υγιεινής μέχρι αντικατάσταση της αποκατάστασης, θεραπεία τερηδόνας, ενδοδοντική θεραπεία ή περιοδοντική αντιμετώπιση.

Πότε χρειάζεται αντικατάσταση

Η αντικατάσταση μιας παλιάς θήκης ή γέφυρας εξετάζεται όταν δεν εφαρμόζει σωστά, όταν υπάρχει τερηδόνα κάτω από αυτήν, όταν έχει σπάσει ή φθαρεί, όταν δεν καθαρίζεται αποτελεσματικά ή όταν επηρεάζει την υγεία των ούλων.

Αισθητικοί λόγοι μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο, ειδικά αν η παλιά εργασία έχει διαφορετικό χρώμα, φαίνεται αφύσικη ή δεν ταιριάζει πλέον με τα υπόλοιπα δόντια. Ωστόσο, η απόφαση δεν πρέπει να βασίζεται μόνο στην εικόνα. Πρώτα χρειάζεται να αξιολογηθεί η κατάσταση του δοντιού, των ούλων και της στήριξης της αποκατάστασης.

Τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι

Η σωστή φροντίδα βοηθά να διατηρηθεί μια θήκη ή γέφυρα σε καλή κατάσταση για περισσότερα χρόνια. Εκτός από το βούρτσισμα, χρειάζεται καθημερινός καθαρισμός γύρω και κάτω από τη γέφυρα με τα κατάλληλα βοηθήματα, όπως μεσοδόντια βουρτσάκια, ειδικό νήμα για γέφυρες ή στοματικό ντους, αν σας το έχει προτείνει ο οδοντίατρος.

Αν όμως υπάρχει πόνος, κακοσμία ή τροφές που σφηνώνουν συνεχώς, η καλύτερη υγιεινή δεν αρκεί από μόνη της. Χρειάζεται να διορθωθεί η αιτία που επιτρέπει στο πρόβλημα να επανέρχεται.

Συμπερασματικά

Μια παλιά θήκη ή γέφυρα που ενοχλεί δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται ως κάτι φυσιολογικό επειδή υπάρχει χρόνια. Η ενόχληση, η κακοσμία, η παγίδευση τροφών, ο πόνος ή η αιμορραγία στα ούλα είναι σημάδια ότι κάτι χρειάζεται έλεγχο. Με σωστή αξιολόγηση, μπορείτε να προλάβετε μεγαλύτερες βλάβες, να προστατεύσετε τα δόντια που στηρίζουν την εργασία και να διατηρήσετε ένα λειτουργικό, υγιές και φυσικό χαμόγελο.